Аналіз доступності КТ: Рівненська область

Лише чотири з 13 контрольних спроб на Рівненщині завершилися записом пацієнта на КТ телефоном. У дев’яти випадках записатися не вдалося. Це найнижчий показник серед регіонів, у яких уже проведено такий телефонний моніторинг.

Телефонували не за випадково знайденими контактами. Номери для запису, графіки роботи та інформацію про доступні місця послуги  заклади самостійно надали НСЗУ у відповідь на офіційний запит. Після цього НСЗУ спільно з пацієнтськими організаціями перевірила маршрут на практиці — як пацієнт із чинним електронним направленням.

Зв’язатися із закладом із першої спроби вдалося лише у 54% випадків. До кабінету КТ або працівника, який безпосередньо здійснює запис, одразу вели лише 4 з 13 номерів. Загалом бар’єри або нестабільний доступ зафіксовано у 9 з 11 закладів, охоплених телефонним моніторингом.

У Зарічненській лікарні телефоном не записували, пояснюючи, що пацієнтів приймають у день особистого звернення. Проте відсутність черги не скасовує обов’язку закладу забезпечити попередній запис. Пацієнт повинен мати можливість заздалегідь узгодити дату і час, а не їхати до лікарні без підтвердження, що обстеження відбудеться.

Не вдалося дістатися контакту для запису в Рокитнівській лікарні інтенсивного лікування, Вараській багатопрофільній лікарні та Радивилівській центральній міській лікарні. У Дубенській міській лікарні та Сарненській центральній районній лікарні телефонний запис також не підтвердився. 

В Обласному протипухлинному центрі пацієнту повідомили, що КТ можна пройти лише за направленням лікаря цього ж закладу. Така додаткова умова обмежує маршрут пацієнта. Чинне електронне направлення не втрачає своєї дії через те, що його створив лікар іншого медичного закладу. 

Ще один сигнал — строки очікування. В Обласному клінічному госпіталі пацієнту запропонували чекати понад місяць.

У Володимирецькій багатопрофільній лікарні — два тижні. 

В Обласному діагностичному центрі та Обласній дитячій лікарні запис був доступний протягом семи днів. 

Водночас дані про навантаження обладнання  не свідчать про дефіцит  ресурсу  в області. У 12 комунальних закладах Рівненської області зареєстровано 13 апаратів КТ. У першому кварталі 2026 року на них провели 6 121 обстеження, а рівень погашення е-Направлень становить 59,8%. 

До аналізу увійшли КТ внесені до ЕСОЗ за всіма пакетами, де є така діагностика, а також платні дослідження.

Особливістю Рівненщини є те, що найбільше КТ проводять не обласна лікарня чи протипухлинний центр, а заклади в громадах. У Березнівській центральній міській лікарні виконано 887 обстежень, у Рокитнівській лікарні інтенсивного лікування — 748. Далі за кількістю проведених КТ — Обласний протипухлинний центр, Сарненська центральна районна лікарня та Обласний клінічний госпіталь. На ці п’ять закладів припадає 55% усіх виконаних  КТ в області. 

Найвище середнє навантаження на один апарат протягом робочого дня зафіксовано у Березнівській центральній міській лікарні — понад  9 КТ та Рокитнівській лікарні інтенсивного лікування — більше 8. Найнижче — у Зарічненській лікарні, де проводили в середньому до трьох обстежень, Обласній дитячій лікарні —  більше трьох   та Обласному протипухлинному центрі — до чотирьох КТ.

Аналіз розподілу обстежень упродовж дня також потребує уваги. Близько 10:00 на всіх апаратах області сукупно проводять до 27 КТ за годину. Після 13:00 кількість обстежень різко зменшується, а близько 16:00 КТ майже не проводять, за винятком  ургентних випадків. За наявності черг і недоступного телефонного запису заклади мають переглянути не лише кількість обстежень, а й організацію робочого часу та розподіл місць для планових пацієнтів.

Надавачі вже неодноразово отримували роз’яснення щодо організації запису на КТ.  Дистанційний запис  пацієнта на обстеження є умовою договору з НСЗУ за пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». 

Вчергове про це наголошено на регіональній зустрічі, яку НСЗУ за результатами аналізу доступності КТ провела з керівниками і власниками  медичних закладів та представниками Рівненської обласної військової адміністрації. 

Сім днів мають заклади до  повторного телефонного моніторингу — НСЗУ знову проаналізує чи усунуті виявлені бар’єри. Якщо пацієнтів і надалі змушуватимуть особисто приїжджати для запису, контакти не працюватимуть або заклади встановлюватимуть додаткові вимоги до направлення, застосовуватимуться заходи — до припинення договору за відповідним пакетом.

Проблематику доступності КТ в Україні нещодавно представили під час слухань Конгресу місцевих та регіональних влад за участю голів громад і представників місцевої влади. Адже відповідальність за працюючий маршрут пацієнта лежить не лише на керівникові лікарні. Власник закладу також має контролювати, як використовується придбане державою обладнання, чи працюють контакти для запису та чому за наявності вільних потужностей люди очікують або змушені платити за обстеження.