НСЗУ у регіонах: робочі візити Сергія Лапонога до медзакладів Чернігівщини і Сумщини

Лікарні у прифронтових регіонах продовжують працювати під постійними загрозами, у складних кадрових та інфраструктурних умовах. Попри евакуацію частини населення та зменшення числа декларацій, кількість пацієнтів, які потребують стаціонарного лікування, ургентної медичної допомоги або тривалої реабілітації, залишається критично високою. У цей час не менш важливо не лише відновлювати приміщення та модернізувати обладнання, а й утримувати людей у системі — медичні команди, без яких лікарні не можуть функціонувати.

Заступник Голови НСЗУ Сергій Лапоног під час робочих поїздок на Чернігівщину та Сумщину наголосив: “Збереження медичних команд — ключовий пріоритет на 2025–2026 роки. Для цього Уряд розширив Програму медичних гарантій новим пакетом  “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях активних бойових дій”. Цей пакет є окремим фінансовим механізмом, який дозволить медзакладам, що працюють під обстрілами або поблизу лінії фронту, першочергово спрямовувати кошти на оплату праці медичних працівників”.

Новий кадровий пакет, разом із діючими договорами ПМГ, суттєво посилить медичні заклади у прифронтових регіонах, тим самим забезпечить безперервний доступ пацієнтів до медичної допомоги.

Загальний обсяг фінансування пакета “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях активних бойових дій” на три місяці (жовтень–грудень) становить 515,2 млн грн. Станом на 12 листопада 2025 року за пакетом вже профінансовано закладам, які своєчасно подали необхідну інформацію,  на загальну суму  163,9  млн грн. 

Також зауважено, що запуску нового кадрового пакету передували  додаткові зміни для екстреної медичної допомоги  Чернігівської та Сумської областей – підвищено тарифні коефіцієнти. Крім того, для закладів первинної медичної допомоги на прифронтових територіях  скасовано коефіцієнт звернень, який міг впливати на оплати  через відтік населення. Зміну передбачають оплату за кожну діючу декларацію, незалежно від кількість звернень.

На  Чернігівщині Сергій Лапоног зустрівся з командами лікарень у  Ніжині та Прилуках.  

• Ніжинська центральна районна лікарня ім. М.Галицького — із числа найбільших багатопрофільних закладів області. У 2025 році заклад уклав договір із НСЗУ на 247,9 млн грн і станом на кінець жовтня вже отримав оплати на загальну суму 194,7 млн грн, що становить 79%. Лікарня працює за 15 пакетами ПМГ. Найбільші оплати у поточному році отримано за пакетами послуг: стаціонарна медична допомога – 59,2 млн грн, амбулаторна медична допомога – 42,5 млн грн, хірургія в умовах стаціонару —  31,4 млн грн, медична допомога при інсульті — 14,2 млн грн, психіатрична допомога в стаціонарі — 11,9 млн грн, готовність закладу до надання меддопомоги — 10,5 млн грн. В ЕСОЗ зареєстровано 153 лікарі-спеціалісти, 396 асистентів та 4 лаборанти. Протягом року штат збільшився на 13 осіб.

• Прилуцька центральна міська лікарня у 2025 році уклала договір з НСЗУ на 161,7 млн грн, і вже отримала 79%  оплат — 127,2 млн грн. Заклад працює за 20 пакетами, включаючи стаціонар, амбулаторну допомогу, хірургію, інсультну підтримку та пологи. Найбільші суми надходжень забезпечують пакети: стаціонарна допомога – 36,8 млн грн, амбулаторна діагностика та лікування – 33,4 млн грн, хірургія в умовах стаціонару – 31,7 млн грн , медична допомога при інсульті – 8,8 млн грн та допомога при пологах — 3,6 млн грн. У лікарні працює 609 осіб, з яких – 120 лікарі-спеціалісти та 242 асистенти. Кадрова ситуація тут стабільна. Після завершення ремонту пологового відділення лікарня планує відновити повний цикл допомоги.

• Прилуцька центральна районна лікарня працює за 11 пакетами спеціалізованої медичної допомоги. Договір у 2025 році укладено на 53,8 млн грн з яких вже сплачено – 41,2 млн грн ( 77%). Найвищі оплати отримано за надання стаціонарної допомоги – 18,3 млн грн, амбулаторну діагностику та лікування – 10,2 млн грн та хірургію в умовах стаціонару – 9,2 млн грн. У лікарні працює 229 осіб, з них лікарі-спеціалісти — 46, асистенти — 106. Упродовж року команда скоротилася на 11 працівників — переважно медсестер.

• Прилуцька міська дитяча лікарня у 2025 році уклала з НСЗУ два договори — на первинну та спеціалізовану медичну допомогу. Загальна сума договорів — 21,9 млн грн. На кінець жовтня закладу сплачено 17,9 млн грн (82% від суми договорів). Заклад працює за 4 пакетами ПМГ. У розрізі фінансових надх до оджень від ПМГ: стаціонарна допомога без проведення операцій — 7,2 млн грн, ПМД — 5,8 млн грн, амбулаторна діагностика та лікування — 4,8 млн грн. У лікарні 123 штатних працівники. Команда фахівців стабільна, відтоку кадрів не зафіксовано. 

На Сумщині робочі візити заступника Голови НСЗУ Сергія Лапонога охопили Шосткинську та Конотопські лікарні. 

• Конотопська центральна районна лікарня ім. академіка М.Давидова у 2025 році уклала 4 договори з НСЗУ на загальну суму 246,2 млн грн. Станом на кінець жовтня оплачено 186,5 млн грн, що становить 76% від суми договорів. Лікарня надає послуги за 14 пакетами ПМГ, серед яких: стаціонарна допомога, хірургічні операції, амбулаторна діагностика, гемодіаліз, інсультна допомога, пологи, паліатив та реабілітація. Найбільші надходження отримані за такими пакетами: стаціонарна допомога (без операцій) — 49,3 млн грн, амбулаторна допомога — 32,4 млн грн, хірургія в стаціонарі — 21,6 млн грн, гемодіаліз — 10,7 млн грн, інсульт — 9,2 млн грн, пологи — 5,3 млн грн, психіатрична допомога у стаціонарі – 5 млн грн. Кадрова ситуація: станом на вересень 2025 року налічувалося 962 штатні працівники, однак протягом року відбувся відтік 23 фахівців. Найбільше — серед лікарів, медсестер і молодшого медперсоналу. Це може створювати додаткове навантаження у відділеннях із цілодобовим циклом.

• Конотопська міська лікарня у поточному році має 2 чинні договори з НСЗУ на загальну суму 40,9 млн грн, і станом на кінець жовтня вже отримала 31,8 млн грн, що становить 78%. Заклад працює за 9 пакетами медичних послуг. Найбільші надходження за надані послуги у поточному році лікарня отримує за такими пакетами: первинна медична допомога — 11,6 млн грн, амбулаторна допомога — 9,2 млн грн, стаціонарна медична допомога (без хірургії) – 7,5 млн грн, хірургія в стаціонарних умовах — 2,7 млн грн. У закладі працює 212 осіб, на 5 менше, ніж на початку року. Найбільше скорочення — серед лікарів (-2) та середнього медичного персоналу (-2).

У Шостці Сергій Лапоног провів зустрічі у Центральній  районній лікарні, дитячій  лікарні, стоматологічній поліклініці та станції  екстреної медичної допомоги.

Шосткинська центральна районна лікарня — багатопрофільний медичний заклад, який надає стаціонарну, хірургічну, реабілітаційну та іншу спеціалізовану допомогу пацієнтам громади та прилеглих районів в умовах воєнних ризиків. Заклад зіткнувся з кадровими втратами: протягом 2025 року звільнилося 23 працівники, Попри кадрові втрати та зростання навантаження на персонал, лікарня продовжує виконувати умови договорів з НСЗУ та залишається спроможною для подальшого розвитку.

Станція екстреної медичної допомоги у Шостці — структурний підрозділ обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф. Заклад працює у цілодобовому режимі та забезпечує оперативні виїзди на виклики у місті й прилеглих населених пунктах.

Наразі ключовим викликом є кадрова ситуація: укомплектованість становить приблизно 67%, а кількість лікарів — лише близько третини від потреби. Водночас значну частину викликів обслуговують фахівці, які не мають офіційного статусу медичних працівників — зокрема, медичні техніки, котрі фактично виконують функції парамедиків і несуть відповідальність за стабілізацію стану пацієнтів до госпіталізації. Попри це, служба продовжує виконувати нормативний час доїзду на виклики та залишається ключовою ланкою маршруту пацієнта в громаді. Поточні потреби стосуються кадрового підсилення, оновлення автопарку та врегулювання статусу технічного персоналу, аби гарантувати безперервність надання екстреної допомоги в умовах воєнного стану.

Стоматологічна поліклініка, м. Шостка  надає допомогу за 2 пакетами ПМГ, зокрема, стоматологічні послуги та зубопротезування захисникам і захисницям. Заклад працює на базі дитячої лікарні й оснащений ортопантомографом, що дозволяє проводити діагностику на місці. Основні потреби — ремонт приміщень і модернізація електромереж для стабільної роботи обладнання.

Шосткинська дитяча лікарня забезпечує амбулаторну та стаціонарну медичну допомогу дітям громади. Заклад має автономні джерела тепла та енергоживлення, облаштоване укриття, а також працює у співпраці з центральною лікарнею, де розміщене відділення реабілітації. Заклад потребує оновлення транспорту для виїзних команд та підтримки для розширення матеріально-технічної бази.

Візити підтвердили: лікарні продовжують безперебійно надавати медичні послуги населенню попри значне навантаження на команди. Під час обговорень акцентовано на важливості нового кадрового пакета, який дасть змогу адміністраціям закладів приймати оперативні рішення для збереження кадрів.