Реабілітація за ПМГ-2026: як зростання потреби змінює вимоги до системи

Кількість пацієнтів, які отримують реабілітаційну допомогу за Програмою медичних гарантій, зростає. У 2025 році лише за пакетом допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах її отримали понад 165 тисяч людей — на 29% більше, ніж роком раніше. Кількість оплачених послуг за цей час зросла на 38%. У 2026 році НСЗУ уклала договори на реабілітаційну допомогу на 7,8 млрд грн, а за пакетами допомоги в стаціонарних та амбулаторних умовах працюють 574 надавачі. 

Зі збільшенням кількості пацієнтів і обсягів допомоги гостріше постають питання, від яких залежить результат відновлення: чи продовжується маршрут після гострого періоду, чи відповідає формат допомоги функціональному стану людини, чи має заклад повну команду та спроможність для складних випадків.

Ці виклики опрацьовували у Львові на регіональному форумі «Реабілітаційна допомога в межах Програми медичних гарантій — 2026» за участі керівників і фахівців медичних закладів Закарпатської, Львівської, Рівненської та Волинської областей, представників регіональної й місцевої влади та партнерів. Форум НСЗУ провела за підтримки проєкту «Реабілітація в Україні» (Rehab4U), який реалізується Momentum Wheels for Humanity. 

Голова НСЗУ Наталія Гусак проаналізувала маршрути пацієнтів у чотирьох областях — від е-Направлення до отримання допомоги після інсульту, інфаркту, черепно-мозкової травми, ампутації. Один із показників, який демонструє можливі розриви в маршруті — погашення направлень, Наприклад, у 2025 році в медичних закладах областей-учасниць форуму пацієнти погасили 61–68% е-Направлень на реабілітацію. Водночас понад третина направлень залишилася непогашеною. Це потребує глибшого аналізу — де саме переривається маршрут пацієнта до фактичного отримання допомоги.

Не менш важливе питання — де саме пацієнт продовжує відновлення і чи відповідає цей рівень допомоги складності його стану. Тому під час форуму аналізували маршрути після гострих станів та можливості їх коригування в межах госпітальних округів. 

Ще один виклик — відповідність фактичного навантаження можливостям медичних закладів. Начальник Аналітичного управління НСЗУ Василь Півень розібрав результати автоматичного моніторингу за пакетом «Реабілітаційна допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах». У 2025 році 93% епізодів у чотирьох областях відповідали умовам оплати за договором. Водночас серед виявлених невідповідностей — перевищення реабілітаційної спроможності, кадрові питання, недотримання тривалості курсів та помилки у медичних записах. 

Форум також охопив практичне застосування інструментів оцінювання функціонування та підходи до визначення вартості реабілітаційних послуг. Медичні заклади ділилися власними напрацюваннями у розвитку реабілітаційної допомоги та побудові маршрутів пацієнтів — рішеннями, які вже працюють на рівні конкретних закладів і можуть бути корисними для інших регіонів.