Аналіз доступності КТ. Кіровоградська область

Протягом останніх  років  держава інвестувала значні кошти у розвиток КТ-діагностики: забезпечила заклади сучасним обладнанням, а у 2026 році більш ніж удвічі  підвищила тарифи на КТ-дослідження в Програмі медичних гарантій. Але до Національної служби здоров’я України продовжують надходити звернення пацієнтів, які повідомляють  про вимагання оплат, складнощі із записом на обстеження, тривале очікування. Особливо гостро це питання постає для захисників і захисниць,  які під час короткострокових відпусток мають лише кілька днів, щоб пройти необхідні обстеження.

НСЗУ продовжує  серію регіональних зустрічей, під час яких детально аналізує, як у кожній області організована доступність КТ-діагностики та як заклади виконують умови договорів у цій частині

Що показав аналіз доступності КТ у Кіровоградській області 

Щоб оцінити реальне навантаження, НСЗУ проаналізувала всі КТ-дослідження, внесені до ЕСОЗ за перший квартал 2026 року, незалежно від того, в межах якого пакета Програми медичних гарантій вони були проведені. Аналіз охопив не лише амбулаторні дослідження, а й КТ, виконані під час лікування інсульту, політравми, стаціонарної допомоги та за іншими пакетами.

За даними ЕСОЗ, у Кіровоградській області працюють 15 комп'ютерних томографів у 11 закладах охорони здоров'я. Водночас рівень їх використання суттєво відрізняється: навантаження між окремими апаратами різниться майже у 48 разів! При цьому навіть найбільш завантажений комп'ютерний томограф виконує в середньому 11 досліджень на добу. 

Аналіз також показав основну  концентрацію досліджень у невеликій кількості медичних закладів. 76% досліджень виконують лише п'ять лікарень, з яких 22% усіх КТ-досліджень області припадає на Кіровоградську обласну клінічну лікарню.

По навантаженню на один апарат КТ:  Кіровоградська обласна клінічна лікарня — у середньому проводить 11 досліджень на добу, Гайворонська ЦРЛ — 9, Світловодська ЦРЛ — 7, Центральна міська лікарня Олександрії — 6. Водночас Центральна міська лікарня Кропивницького, Знам'янська міська лікарня та Новоукраїнська лікарня виконують лише близько трьох досліджень на добу, а в Голованівській, Добровеличківській та інших лікарнях цей показник становить лише одне дослідження або менше.

Погашення  електронних направлень на КТ. За даними ЕСОЗ, за перший квартал 2026 року в області було сформовано понад 4 тисячі електронних направлень, однак близько 50% із них залишилися не виконаними. Особливу увагу НСЗУ звернула і на ситуацію з онкологічними пацієнтами: лише 14% електронних направлень, створених онкологами, були погашені.

Водночас між самими лікарнями різниця  також є суттєвою. Так, у Гайворонській центральній районній лікарні виконано 99% е-Направлень на КТ. Для порівняння, у Центральній міській лікарні Кропивницького цей показник становить лише 25%, а в Кіровоградському обласному клінічному онкологічному центрі — 19%.

Окремо НСЗУ проаналізувала, як заклади виконують організаційні вимоги договору щодо запису пацієнтів на КТ. За офіційною інформацією, наданою керівниками лікарень, 75% надавачів повідомили про наявність окремого телефонного номера для запису саме на КТ.

Після цього НСЗУ спільно з пацієнтськими організаціями  провела телефонний моніторинг, щоб оцінити, як ця система працює для пацієнтів на практиці. У 89% закладів  підтвердилася можливість  записатися телефоном без необхідності особисто приходити до медзакладу. Водночас лише до 56% лікарень вдалося дотелефонуватися  з першої спроби, а в одному із закладів запис телефоном взагалі виявився неможливим.

Це вкотре підтвердило, що доступність обстеження для пацієнта значною мірою залежить від організації роботи конкретного закладу. Наприклад, у Знам'янській міській лікарні пацієнту повідомили, що запис на КТ можливий лише під час особистого візиту до медичного закладу, хоча договір з НСЗУ передбачає можливість дистанційного запису.

У Новоукраїнській лікарні пацієнту запропонували чекати на безоплатне дослідження 21 день, попри те, що, за даними ЕСОЗ, середнє навантаження на комп'ютерний томограф у цьому закладі становить лише близько 3 досліджень на добу. Аналогічний термін очікування озвучили і в Добровеличківській лікарні, хоча там середній показник використання томографа ще нижчий —  1  дослідження на день.

Крім того, були і випадки, коли пацієнтам повідомляли про тривале очікування безоплатного обстеження, але водночас пропонували пройти КТ платно значно швидше. При цьому аналіз даних ЕСОЗ засвідчив, що інформація про такі платні дослідження в електронній системі охорони здоров'я практично відсутня, хоча відповідно до чинних вимог усі проведені дослідження, незалежно від джерела оплати, мають бути внесені до ЕСОЗ.

Водночас аналіз показав і позитивні приклади. Гайворонська центральна районна лікарня стала єдиним закладом області, який не отримав зауважень за жодним із напрямів аналізу. Заклад продемонстрував ефективне використання комп'ютерного томографа, належну організацію запису пацієнтів, високий рівень виконання електронних направлень та повну відповідність організаційним вимогам договору з НСЗУ.

Сьогодні Кіровоградська область має достатню кількість комп'ютерних томографів, щоб забезпечити потреби пацієнтів. Тому головне завдання — не збільшувати кількість обладнання, а організувати  його ефективне використання.

За підсумками зустрічі кожен заклад отримав індивідуальний зворотний зв'язок із виявленими проблемними питаннями. НСЗУ надала тиждень для усунення організаційних недоліків, які можна виправити без додаткових фінансових чи технічних ресурсів: налагодити запис пацієнтів, забезпечити належну роботу телефонних ліній, актуалізувати інформацію на сайтах та привести організацію надання послуг у відповідність до умов договору.

Після завершення цього терміну буде повторно проведено телефонний моніторинг. Якщо ж порушення залишаться невиправленими, НСЗУ застосовуватиме передбачені договором механізми реагування, включно із розірванням договору в односторонньому порядку на амбулаторний пакет з поверненням коштів.