Додаткові ресурси для лікарень за складні операції та лікування травм війни

З вересня 2025 року НСЗУ змінила підхід до оплати хірургічної допомоги пацієнтам із травмами, що спричинені війною — як військовим, так і цивільним. 

Зокрема, для 88 діагностично-споріднених груп операцій введено додаткові коефіцієнти за проведення складних операцій. Вперше передбачено оплату до 5 операцій в одному пролікованому випадку (100% за операцію з найвищим коефіцієнтом, 75% за другу, 60% за наступні). Запроваджено коефіцієнт за лікування у стаціонарі понад 4 доби при важких станах: опіках, політравмах, множинних травмах. Це дало змогу посилити лікарні ресурсами саме там, де цього найбільше потребують пацієнти.

За вересень, жовтень та листопад 2025 року в ЕСОЗ зафіксовано 171 287 хірургічних випадків на загальну суму оплат 2,6 млрд грн для 97 закладів охорони здоров’я, які надають пацієнтам пролонговану медичну допомогу. Середній відсоток доплат у фактичній вартості за пакетом стаціонарної хірургії становить близько 19,7%.

518,6 млн грн складає загальна вартість доплати за випадки лікування пацієнтів з травмами та множинними операціями, а саме:

• 510,2 млн грн – доплати за випадки лікування пацієнтів з травмами;
• 8,3 млн грн – доплати за випадки лікування пацієнтів з травмами та множинними операціями.

ТОП-5 прикладів зростання розрахунків для закладів охорони здоров’я після застосування доплат та коефіцієнтів (за вер., жовт., лист. 2025 р.):

• КП "Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова" – +35,8 млн грн;
• КНП " Львівське територіальне медичне об'єднання " Багатопрофільна клінічна лікарня інтенсивних методів лікування та швидкої медичної допомоги" – +29,1 млн грн;
• КНП "Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І. Пирогова" – +15,2 млн грн;
• КНП “Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги” – +14,8 млн грн;
• КНП "Київська міська клінічна лікарня № 12" – +14,4 млн грн.

Кожна гривня з  перерахованих чи повернутих коштів в межах ПМГ спрямовується  на підсилення надскладних напрямів медичної допомоги згідно з визначеними пріоритетами.

Травма війни залишається одним із основних  напрямів  і в ПМГ-2026, щоб надавачі мали змогу гнучко  реагувати на виклики війни та гарантувати, що пацієнти з найважчими травмами отримають належну медичну допомогу без додаткових фінансових бар’єрів.