Коли направлення є, а обстеження — ще ні: аналіз доступності КТ на Дніпропетровщині

Під час робочої зустрічі НСЗУ з керівниками закладів охорони здоров’я Дніпропетровської області предметом обговорення стали не лише показники роботи комп’ютерних томографів, а й те, наскільки реально доступною є послуга для пацієнта. Адже після отримання електронного направлення людина має ще записатися на обстеження, дочекатися своєї черги та пройти дослідження.

У Дніпропетровській області працюють 34 комп’ютерні томографи у 26 закладах охорони здоров’я. За І квартал 2026 року в них виконали 24 149 КТ-досліджень. У І кварталі 2026 року в областібуло створено 45 768 електронних направлень на КТ, але погашено лише 22 211, або 48,5%. При цьому лише 19 165 направлень були виконані в тому самому закладі, де їх створили. Саме тому НСЗУ детально проаналізувала, на якому етапі маршрут пацієнта переривається.

Які бар’єри були виявлені?

1. До закладу складно додзвонитися. Під час контрольного моніторингу не вдалося додзвонитися до Обласного центру діагностики та лікування, Нікопольської міської лікарні №4, Марганецької центральної міської лікарні, ЦРЛ Самарівського району та Шахтарської міської лікарні. Під час зустрічі частина закладів пояснила ці випадки технічними причинами та повідомила, що вже працює над усуненням проблем. Загалом у 7 із 27 перевірених закладів не вдалося підтвердити контакт або маршрут запису на КТ.

2. Запис можливий лише після додаткових дій. У Самарівській ЦМЛ та Синельниківській ЦМЛ під час моніторингу повідомляли про необхідність особистої явки пацієнта для запису. Попри те, що 22 із 33 закладів повідомили про наявність окремого каналу запису саме на КТ, під час контрольних звернень записатися телефоном вдалося лише у 14 із 31 випадку. В окремих закладах запис був можливий лише після додаткової консультації лікаря самого закладу.

3. Контакт є, але записатися не виходить. Моніторинг показав, що навіть у випадках, коли пацієнт додзвонювався до закладу, це не завжди завершувалося успішним записом на дослідження.

4. Довге очікування на обстеження. У Криворізькій МКЛ №2, Криворізькій міській лікарні №16 та МКЛ №4 м. Дніпро під час моніторингу повідомляли про строки очікування понад 30 днів.

5. Направлення є, але маршрут до обстеження не завжди зрозумілий. Окремою темою стала низька частка погашення направлень у низці закладів, особливо в онкологічному напрямі. Під час зустрічі обговорювали необхідність перегляду маршрутизації пацієнтів між онкологічними центрами та закладами, що проводять КТ-дослідження.

Які рекомендації отримали заклади?

НСЗУ рекомендувала забезпечити можливість дистанційного запису на КТ, актуалізувати телефони та інші канали комунікації, прибрати необґрунтовані вимоги для запису пацієнтів, налагодити маршрути пацієнтів між закладами, ефективніше управляти чергами та строками очікування, а також організувати роботу відповідно до вимог договорів із НСЗУ.

Коли буде повторна перевірка?

Під час зустрічі було повідомлено, що заклади мають близько тижня для усунення виявлених недоліків. Після цього НСЗУ проведе повторний моніторинг та перевірить, чи змінилися умови доступу для пацієнтів на практиці.

Що має змінитися після повторного моніторингу?

Очікується, що пацієнтам буде простіше зв’язатися із закладами, записатися дистанційно, отримати чітку інформацію щодо проходження КТ та зрозумілі строки очікування. Для окремих лікарень це також означатиме перегляд внутрішніх процесів організації запису та роботи з направленнями.

Якщо порушення залишаться невиправленими, до надавачів можуть бути застосовані передбачені договором заходи реагування.