Що гарантується пацієнтам безоплатно за пакетом первинної меддопомоги?

Майже 32 млн українців обрали свого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра. Декларації укладено із понад 25 тис. лікарями, які надають первинну медичну допомогу. Нагадуємо, що гарантується пацієнтам безплатно за пакетом “Первинна медична допомога”. 

Мати міцне фізичне та ментальне здоров’я важливо, як ніколи. Регулярні візити до сімейного лікаря та побудовані з ним або з нею взаємини, сповнені поваги та довіри, допоможуть у цьому. Сімейні лікарі надають фахові консультації, щоб запобігти захворюванню або вчасно діагностувати хворобу. Вони знають напевно, які ліки допоможуть контролювати тиск, в яких випадках варто призначити певні обстеження або спрямувати на консультацію до профільного спеціаліста. Педіатри допомагають дбати про здоров’я дитини, від самого народження. 

Консультації та спостереження у сімейного лікаря є безоплатними для людини, яка підписала декларацію. Внутрішньо переміщені особи можуть звертатися до найближчого центру надання первинної медичної допомоги навіть не маючи декларації за місцем свого нового перебування. Ці медичні послуги оплачує Національна служба здоров’я України. 

Яка допомога надається безоплатно в межах пакету “Первинна медична допомога”? 

В межах пакету безоплатним для пацієнта є наступні медичні послуги:

 - динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнтів, в тому числі із діагностованими хронічними захворюваннями;

 - діагностика та лікування найбільш поширених інфекційних та неінфекційних хвороб, травм, отруєнь, патологічних і фізіологічних станів;

 - лабораторна (загальні аналізи крові та сечі, глюкоза, холестерин, швидкі тести) та інструментальна (ЕКГ, обстеження з контролю функціональної роботи легень, вимірювання гостроти зору, огляд зовнішнього слухового ходу та барабанної перетинки) діагностика;

 - спостереження за жінкою з неускладненим перебігом вагітності та (у разі потреби) направлення її до акушера-гінеколога;

 - скринінг на виявлення розладів психіки та поведінки. За необхідності та згоди пацієнтів направлення до психіатра чи нарколога; 

 - профілактика, діагностика та раннє виявлення соціально-небезпечних хвороб (ВІЛ, туберкульоз, гепатити, інфекції, що передаються статевим шляхом, тощо)

 - вакцинація дітей і дорослих за Національним календарем щеплень, в тому числі надання рекомендацій щодо проведення вакцинації проти COVID-19; 

 - консультації щодо здорового способу життя, наслідків нездорового способу життя, важливості відмови від куріння та ризиків зловживання алкоголем, важливості збільшення фізичної активності та здорового харчування, вакцинації, підтримки психічного здоров’я;

 - надання окремих послуг паліативної допомоги дорослим та дітям;

 - виписка рецептів на ліки, в тому числі “Доступні ліки”, інсулін; 

 - видача е-направлень для проведення необхідних клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, консультацій;

 - видача довідок, медичних висновків про тимчасову непрацездатність, направлень для проходження медико-соціальної експертизи, а також лікарських свідоцтв про смерть тощо. 

Повний перелік безоплатних послуг та вимоги до закладів, які надають допомогу в межах пакету “Первинна медична допомога” можна переглянути на сайті НСЗУ в розділі “Вимоги ПМГ 2024” (п. 12).

Чи можна спостерігатись у приватній клініці безоплатно та як знайти сімейного лікаря, з яким укласти декларацію? 

Відповідь – так. Якщо приватний центр чи лікар-ФОП має договір з НСЗУ за пакетом “Первинна медична допомога” та пацієнт або пацієнтка уклали декларацію з лікарем цих медичних закладів.  Адже перелік безоплатних послуг чітко визначений і є однаковим як для комунальних, так і приватних закладів та лікарів-ФОП, які уклали договір з НСЗУ. 

Обрати лікаря, з яким можна укласти декларацію, за допомогою дашборда НСЗУ - “Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги”. На ньому міститься інформація про кількість надавачів (закладів первинки), які підписали договір із НСЗУ, та про кількість укладених декларацій. Цей дашборд також допоможе знайти лікаря, з яким можна укласти декларацію.

Як користуватися дашбордом читайте тут.

Також підказати номер телефону та адресу найближчого закладу ПМД зможе контакт-центр НСЗУ. Телефонуйте за номером 16-77 у робочі дні з 9 до 18.00. 

На які “Доступні ліки” е-рецепт може виписати сімейний лікар? 

Сімейний лікар, терапевт або педіатр може призначити ліки та виписати на них е-рецепт при таких станах:

 - серцево-судинні захворювання;

 - цукровий діабет 2 типу;

 - бронхіальна астма;

 - хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ). 

Однак у жодному разі сімейний лікар не виписує е-рецептів на ліки, необхідні пацієнтам у посттрансплантаційному періоді. 

Також лікар, який надає первинну медичну допомогу, може виписати е-рецепт на знеболювальне паліативним пацієнтам із злоякісними новоутворенням та больовим синдромом, на тест-смужки для визначення рівня глюкози в крові пацієнтам з цукровим діабетом І типу. 

При інших захворюваннях чи станах потрібно спочатку отримати план спостереження лікаря-спеціаліста, який також може виписати перший рецепт, а далі, маючи призначення, за е-рецептом можна звертатися і до сімейного лікаря. 

Чи кожен сімейний лікар приймає пацієнтів зі скаргами на психічне здоров’я? 

Ваш сімейний лікар є найпершим порадником у всіх питаннях, пов'язаних із здоров’ям. Якщо ж проблеми зі здоров’ям пацієнта вимагають компетенцій відповідного вузькопрофільного фахівця, то сімейний лікар порадить звернутися саме до такого лікаря. Наприклад, психіатра чи невролога. 

Інший шлях — звернутись до центру надання первинної медичної допомоги, який має договір з НСЗУ за пакетом  “Супровід і лікування дорослих та дітей з психічними розладами на первинному рівні медичної допомоги”. Там лікарі пройшли відповідне навчання з ведення та лікування пацієнтів з психічними і неврологічними розладами, а отже, мають додаткові навички із роботою зі скаргами на психічне здоров’я. Відповідно, сімейний лікар зможе надати пораду і допомогу.