Важливе про реабілітацію в стаціонарі у Програмі медичних гарантій-2024

Фахова реабілітаційна допомога із відновлення чи розвитку навичок, необхідних для повсякденного функціонування та активного життя, важлива як ніколи відтоді, як почалась повномасштабна війна. Саме тому один із фокусів Програми медичних гарантій зосереджено на реабілітації. Сьогодні розповідаємо про пакет “Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах”. 

Безоплатну реабілітаційну допомогу в Україні може отримати кожен, хто її потребує. Тут ми розповідали про реабілітацію в амбулаторних умовах. Щодо реабілітації в стаціонарних умовах, то в 2024 році 295 медичних закладів уклали договір із Національною службою здоров’я України за пакетом “Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах”. Пацієнти можуть обирати будь-яку з цих лікарень для проходження реабілітації. Медична послуга є безоплатною для всіх, хто має електронне направлення.

Які безоплатні послуги отримують пацієнти в межах пакету “Реабілітаційна допомога дорослим і дітям в стаціонарних умовах”?

Пацієнтам в межах пакету гарантовані наступні безоплатні послуги:

 - проведення первинного, етапних, заключного реабілітаційного обстеження лікарем фізичної та реабілітаційної медицини, іншими спеціалістами (у разі потреби) та фахівцями з реабілітації – членами мультидисциплінарної реабілітаційної команди;

 - встановлення реабілітаційного діагнозу, складання індивідуального реабілітаційного плану (ІРП) та програми реабілітаційної терапії;

 - моніторинг клінічного стану пацієнтів, поточний контроль за виконанням ІРП та його коригування відповідно до отриманих змін за результатами реабілітаційного обстеження;

 - визначення реабілітаційного прогнозу мультидисциплінарною реабілітаційною командою для планування подальшого реабілітаційного маршруту пацієнта чи пацієнтки;

 - проведення лабораторних та інструментальних обстежень, відповідно до галузевих стандартів;

 - консультування пацієнтів лікарями інших спеціальностей;

 - надання реабілітаційної допомоги пацієнтам, які потребують реабілітації (нейрореабілітації та/або ортопедичної реабілітації, та/або кардіо-респіраторної реабілітації та ін.) в стаціонарних умовах (у разі наявності помірних та значних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування), упродовж післягострого та довготривалого реабілітаційних періодів відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану.

 - цілодобовий медсестринський догляд;

 - психологічну допомогу;

 - своєчасне знеболення на всіх етапах реабілітації;

 - переведення пацієнтів у разі потреби в спеціалізованій медичній допомозі до інших медзакладів (або підрозділів лікарні);

 - навчання пацієнтів чи їхніх доглядачів або родини особливостям догляду, запобіганню можливих ускладнень та дотриманню рекомендацій на всіх етапах реабілітаційної допомоги; 

 - оформлення довідок, формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність та направлень на ЛКК;

 - забезпечення харчуванням та (у разі потреби) харчовими продуктами для спеціальних медичних цілей.

Повний перелік послуг в межах пакету  – на сайті НСЗУ в розділі “Вимоги ПМГ 2024” п. 23. Також радимо Гід по Програмі медичних гарантій-2024 (пакети за напрямом медичної реабілітації сторінка 51) https://cutt.ly/DwCcdHP5

Як пацієнтові потрапити в стаціонар на реабілітацію безоплатно? 

Якщо людина із певним захворюванням або станом потрапила в лікарню, а потім потребує подальшої реабілітації упродовж післягострого та довготривалого реабілітаційних періодів, то її можуть перевести із одного медзакладу до іншого або із одного клінічного підрозділу лікарні до іншого. 

В іншому випадку необхідно мати електронне направлення. Направлення створює лікуючий лікар, якої саме спеціалізації — залежить від захворювання чи травми пацієнта.  Також це може бути лікар фізичної та реабілітаційної медицини. З направленням потрібно звернутись до одного із 295 медичних закладів, які мають договір за пакетом “Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах”.  

Скільки отримують медичні заклади за реабілітацію одного пацієнта в стаціонарі у 2024 році? 

Тариф на медичні послуги з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить майже 20 тис. грн за надання реабілітаційних послуг. Але до ставки додаються коригувальні коефіцієнти, відповідно до складності наданих реабілітаційних послуг. Так, наприклад, за пацієнта, який або яка потребує найвищої складності реабілітаційної допомоги НСЗУ заплатить 41,5 тис. грн.

Чи покриває Програма медичних гарантій протезування та допоміжні засоби реабілітації? 

Ні. Протезування та допоміжні засоби реабілітації покриваються іншими програмами, за рахунок коштів державного бюджету, місцевих бюджетів та інших джерел, не заборонених законодавством.

На сайті МОЗ знайдете детальну інформацію про забезпечення допоміжними засобами реабілітації https://moz.gov.ua/dopomizhni-zasobi-reabilitacii та протезування https://moz.gov.ua/protezuvannja

Також зверніть увагу на постанову КМУ «Деякі питання організації реабілітації у сфері охорони здоровʼя». В документі йдеться про реабілітаційні маршрути та забезпечення медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації на всіх етапах реабілітації осіб з обмеженнями повсякденного функціонування.