ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ДОРОСЛИХ І ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ТУБЕРКУЛЬОЗ, У СТАЦІОНАРНИХ ТА АМБУЛАТОРНИХ УМОВАХ

Обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація)

Консультування, амбулаторна та стаціонарна медична допомога пацієнту/пацієнтці з туберкульозом (ТБ).

Проведення лабораторних досліджень:

розгорнутий клінічний аналіз крові;
визначення групи крові і резус-фактора;
біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), лужна фосфатаза, білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, молочна кислота/лактат електроліти (калій, натрій, кальцій, магній), С-реактивний білок (CРБ, кількісне визначення);
коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ);
тиреотропний гормон (ТТГ);
глюкоза в цільній крові або сироватці крові;
дослідження спинномозкової рідини;
загальний аналіз сечі;
швидкі тести на вагітність, ВІЛ та вірусні гепатити;
швидкі тести на визначення антигена SARS-CoV-2;
бактеріоскопічне дослідження мокротиння та інших зразків біологічного матеріалу на наявність кислотостійких бактерій (КСБ);
культуральне дослідження мокротиння та інших зразків біологічного матеріалу на наявність мікобактерії туберкульозу (МБТ) з проведенням ідентифікації та тест на медикаментозну чутливість (ТМЧ);
бактеріологічні дослідження зразків біологічного матеріалу з визначенням мікроорганізмів та їх антибіотикорезистентності;
цитологічне, гістологічне дослідження біопсійного матеріалу уражених органів;
молекулярно-генетичні дослідження мокротиння та інших зразків біологічного матеріалу на наявність МБТ і наявності у них стійкості до протитуберкульозних засобів;
імуноферментні дослідження;
дослідження на сифіліс;
інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

Проведення необхідних інструментальних обстежень, зокрема:

рентгенологічні дослідження, зокрема, комп’ютерна томографія;
ультразвукові дослідження;
електрокардіографія (ЕКГ);
ендоскопічні дослідження, зокрема, бронхоскопія;
інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів.

Визначення плану лікування та спостереження за пацієнтом/пацієнткою із ТБ, зокрема:

розробка індивідуального плану лікування пацієнта/пацієнтки на амбулаторному та/або стаціонарному етапі з урахуванням супутніх захворювань пацієнта/пацієнтки;
оцінка та формування прихильності пацієнта/пацієнтки до лікування, визначення чинників, які негативно впливають на її формування та відповідне коригування плану лікування, зокрема, із залученням психологів та соціальних працівників;
консультування пацієнта/пацієнтки психологами, лікарями-фтизіатрами та лікарями інших спеціальностей, зокрема, із застосуванням телемедичних технологій;
призначення протитуберкульозної терапії, корекція лікування з урахуванням чутливості/резистентності мікроорганізмів до медикаментів, побічних реакцій, наявності супутньої патології, індивідуальних особливостей пацієнта/пацієнтки тощо;
визначення показань до госпіталізації пацієнта/пацієнтки та його/її госпіталізація у разі їх наявності;
організація амбулаторного лікування туберкульозу, зокрема, із залученням лікарів ПМД.

Забезпечення проведення медикаментозної терапії лікарськими засобами, постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель МОЗ, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів.

Виявлення, діагностика та лікування супутніх захворювань із залученням інших спеціалістів або направлення пацієнта/пацієнтки для отримання відповідних медичних послуг.

Моніторинг результатів ефективності та безпеки лікування пацієнта/пацієнтки та побічних реакцій на протитуберкульозні засоби:

контроль за дотриманням плану лікування пацієнта/пацієнтки;
контроль за результатами лабораторно-інструментальних обстежень, мікробіологічних та інших досліджень;
контроль за побічними реакціями на протитуберкульозні засоби та дотримання тактики дій при їх виявленні в межах чинного законодавства.

Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов’язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур.

Надання необхідної допомоги пацієнту/пацієнтці із ТБ мультидисциплінарною командою з питань медико-психологічного та соціального супроводу з метою забезпечення доступу до необхідної послуги та подальшого досягнення ефективного результату лікування.

Направлення пацієнтів для отримання реабілітаційної допомоги у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.

Забезпечення харчуванням в умовах стаціонару.

Забезпечення надання медичної допомоги методами і засобами телемедицини в дистанційний спосіб (телеконсультування/телевідеоконсультування у режимі реального або відкладеного часу, теледіагностики, спостереження у режимі віддаленого моніторингу, телеметрії) разом з обстеженням та із застосуванням інших методів, що не суперечать законодавству.

Дотримання принципів безбар’єрності та інклюзії при наданні медичної та/або реабілітаційної допомоги, у тому числі з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до нормативно-правових актів.

Умови закупівлі медичних послуг

Умови надання послуги: амбулаторно та/або стаціонарно.

Підстави надання послуги:

● направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;

● направлення лікуючого лікаря;

● переведення з іншого ЗОЗ/клінічного підрозділу ЗОЗ;

● самозвернення пацієнтів з діагнозом туберкульоз (коди: А15-А19).