Від коректності клінічного кодування залежать не лише обсяги фінансування, які спеціалізовані заклади, отримують через НСЗУ, а й достовірність статистичної інформацію щодо рівня захворюваності та смертності в Україні. Це вкрай необхідно для формування державної політики у сфері охорони здоров’я.
З 1 квітня 2020 року стартувала повномасштабна трансформація системи охорони здоров’я на усіх ланках надання медичної допомоги. Однією з ключових відмінностей нової моделі від попередньої є запровадження оплати за пролікований випадок стаціонарної допомоги. Такі випадки мають об’єднуватися у відповідні діагностично-споріднені групи (далі – ДСГ) за допомогою системи класифікації та кодування.
До 1 квітня 2020 року така система оплати використовувалася лише частково на території Полтавської області в рамках відповідного пілотного проекту, після закінчення цього строку медичні працівники інших регіонів України також потребували проведення навчання щодо кодування діагнозів та медичних інтервенцій за стандартами клінічного кодування з використанням нових національних класифікаторів НК 025:2019 та НК 026:2019. Це є вкрай важливим, оскільки саме від коректності клінічного кодування безпосередньо залежать не лише обсяги фінансування, які медичні заклади, що надають стаціонарну медичну допомогу, отримують за договорами з НСЗУ, а й можливість збирати статистичну інформацію щодо рівня захворюваності та смертності в України, яка є вкрай необхідною для формування державної політики у сфері охорони здоров’я.
Протягом 2018-2019 років в Україні відбувалося пілотне впровадження ДСГ на базі австралійської класифікації, однак лише у окремих медичних закладах. Структура тренінгів, що проводилися у рамках цього пілоту була однаковою, але не містила єдиної методології та відповідних навчально-методичних матеріалів. Зазначене унеможливило поширення необхідних знань щодо клінічного кодування за межі пілотного проекту. Враховуючи це, НСЗУ, як орган державної влади, відповідальний за реалізацію програми медичних гарантій, розпочав роботу з організації навчання лікарів кодуванню за українською системою ДСГ, яка є важливою складовою реформи спеціалізованої та високоспеціалізованої медичної допомоги.
Через обмежені часові, людські та фінансові ресурси найоптимальнішим шляхом охоплення максимально широкого кола лікарів та донесення до них необхідних знань, є використання новітніх технологій, а саме електронного навчання. Такий спосіб навчання дає змогу швидко та якісно отримати необхідні знання за наявності лише персонального комп’ютера чи телефону з доступом до мережі Інтернет. Електронне навчання вже розроблено та доступно лікарям на ePlatform Академії НСЗУ. Попит на навчання серед медичної спільноти є дуже великим і тому перелік навчальних програм та тем розширюється та вдосконалюється НСЗУ і складається з різних типів навчальних матеріалів: відео, тренажерів з клінічного кодування пролікованих випадків у стаціонарі, посібників, навчальних тестів, відеолекцій тощо.
Електронне навчання є безоплатним для лікарів, дає змогу одночасно навчатися багатотисячній аудиторії без необхідності залишати свої робочі місця та передбачає можливість вибору лікарями максимально зручного часу для цього.
Водночас, подальша підготовка НСЗУ навчальних матеріалів та їх покращення потребує відповідного технічного та програмного забезпечення. Так, для зйомки навчальних відео необхідно відповідне обладнання та засоби освітлення, для монтажу таких відео, створення анімації та розроблення тренажерів – програмне забезпечення, яке, у свою чергу, потребує більш потужного комп’ютерного обладнання. Враховуючи відсутність у поточному році у кошторисних призначеннях НСЗУ видатків розвитку, за рахунок яких була б можливість закупити дороговартісне технічне обладнання, таке обладнання було закуплено за кошти міжнародно-технічної допомоги в рамках Проєкту.
Зауважимо, що Національна служба здоров’я України є одним із реципієнтів міжнародної технічної допомоги «Підтримка реформи охорони здоров’я» (реєстр. картка від 29.11.2018 № 3986). Виконавець Проєкту – компанія «Делойт Консалтінг Оверсіз Проджектс». Метою Проєкту є підтримка прозорої, підзвітної та ефективної системи охорони здоров’я, яка здатна задовольняти потреби населення України в охороні здоров’я.